Od poniedziałku, 13 kwietnia, zaczynają obowiązywać kolejne przepisy dotyczące kontroli zwolnień lekarskich oraz orzecznictwa lekarskiego w ZUS. Zmiany doprecyzowują, kiedy ubezpieczony może stracić prawo do zasiłku chorobowego, a także porządkują zasady samej kontroli. Dla firm z handlu i FMCG oznacza to przede wszystkim jaśniejsze reguły oceny, czy pracownik prawidłowo korzysta ze zwolnienia.
ZUS podkreśla, że osoba ubezpieczona może stracić prawo do zasiłku za cały okres zwolnienia, jeśli w czasie orzeczonej niezdolności do pracy wykonuje pracę zarobkową albo podejmuje aktywność niezgodną z celem zwolnienia. Bez zmian pozostaje sama zasada: L4 ma służyć leczeniu i rekonwalescencji. Nowe przepisy doprecyzowują jednak pojęcia, które wcześniej budziły spory interpretacyjne.
Istotna zmiana dotyczy tzw. czynności incydentalnych. Przepisy wskazują, że nie są one traktowane jako praca zarobkowa, jeśli ich wykonanie w czasie zwolnienia wymagały istotne okoliczności i nie wynikało z polecenia pracodawcy. Podobnie zwykłe czynności życia codziennego oraz niektóre działania incydentalne nie będą automatycznie uznawane za aktywność sprzeczną z celem zwolnienia. To ważne doprecyzowanie zarówno dla pracowników, jak i dla firm, które wcześniej poruszały się w bardziej niejednoznacznym otoczeniu prawnym.
Zmieniają się też zasady samej kontroli. ZUS będzie sprawdzał nie tylko, czy zwolnienie jest wykorzystywane zgodnie z celem, ale także czy nie zachodzą okoliczności wyłączające prawo do świadczenia. Kontrolerzy zyskają m.in. prawo do legitymowania osoby kontrolowanej, wstępu do miejsca kontroli oraz pozyskiwania informacji od osoby kontrolowanej, płatnika składek i lekarza leczącego. W przypadku zasiłku opiekuńczego kontrola może objąć również ustalenie, czy w gospodarstwie domowym nie ma innego członka rodziny, który mógłby zapewnić opiekę.
Od 13 kwietnia wchodzą też w życie przepisy dotyczące orzecznictwa lekarskiego w ZUS. Zakład będzie mógł elastyczniej współpracować z kadrą medyczną, nie tylko na podstawie umowy o pracę, ale również umowy o świadczenie usług. W określonych sprawach orzeczenia będą mogły wydawać także osoby posiadające tytuł specjalisty w dziedzinie fizjoterapii lub pielęgniarstwa. Dodatkowo katalog osób, które mogą pracować jako orzecznicy, zostanie rozszerzony m.in. o lekarzy w trakcie specjalizacji oraz lekarzy z co najmniej pięcioletnim stażem pracy w zawodzie.
źródło: PAP
Oprac. Zuzanna Łaba
fot. pixabay.com